Gefährdungen in der Arztpraxis – Beispiele für die Gefährdungsbeurteilung
Arztpraxen gehören zu den Einrichtungen des Gesundheitswesens, in denen Beschäftigte täglich mit biologischen Arbeitsstoffen, Medizinprodukten, Gefahrstoffen und psychischen Belastungen in Kontakt kommen. Neben der medizinischen Versorgung von Patienten müssen Arbeitgeber sicherstellen, dass die Sicherheit und Gesundheit der Beschäftigten durch geeignete Arbeitsschutzmaßnahmen geschützt wird.
Die Gefährdungen in Arztpraxen reichen von Nadelstichverletzungen und Infektionsrisiken über ergonomische Belastungen bis hin zu psychischen Beanspruchungen durch hohes Patientenaufkommen, Zeitdruck und Notfallsituationen. Darüber hinaus spielen Hygienevorschriften, die sichere Anwendung von Medizinprodukten sowie der Umgang mit Gefahrstoffen eine wichtige Rolle.
Eine Gefährdungsbeurteilung nach § 5 Arbeitsschutzgesetz bildet die Grundlage für die Ermittlung und Bewertung möglicher Gefährdungen sowie die Festlegung geeigneter Schutzmaßnahmen. Die folgende Übersicht zeigt typische Gefährdungsfaktoren in Arztpraxen.

Typische Gefährdungen in der Arztpraxis
| Gefährdungsfaktor | Mögliche Gefahr | Mögliche Folgen |
|---|---|---|
| Biologische Arbeitsstoffe | Kontakt mit infektiösen Patienten | Infektionskrankheiten und Arbeitsausfälle |
| Kontakt mit Blut und Körperflüssigkeiten | Gesundheitsgefährdungen | |
| Übertragung von Krankheitserregern | Infektionsrisiken für Beschäftigte | |
| Nadelstichverletzungen | Verletzungen durch Kanülen | Infektionsrisiko durch Hepatitis oder HIV |
| Unsachgemäße Entsorgung von Kanülen | Stichverletzungen | |
| Fehlende Sicherheitsprodukte | Erhöhte Gesundheitsgefährdung | |
| TRBA 250 / Infektionsschutz | Fehlerhafte Hygienemaßnahmen | Keimverschleppung |
| Unzureichende Händehygiene | Infektionsausbrüche | |
| Fehlende Schutzausrüstung | Ansteckungsrisiken | |
| Gefahrstoffe | Desinfektionsmittel | Hautreizungen und Allergien |
| Reinigungschemikalien | Atemwegsbeschwerden | |
| Unsachgemäße Lagerung | Gesundheitliche Gefährdungen | |
| Medizinprodukte | Defekte Diagnostikgeräte | Fehlmessungen und Gefährdungen |
| Fehlende Einweisungen | Bedienungsfehler | |
| Unzureichende Wartung | Funktionsstörungen | |
| Elektrische Gefährdungen | Beschädigte Kabel | Stromschläge |
| Defekte elektrische Geräte | Brandrisiko | |
| Fehlende Prüfungen | Elektrounfälle | |
| Ergonomische Belastungen | Langes Sitzen an Bildschirmarbeitsplätzen | Rücken- und Nackenbeschwerden |
| Arbeiten in ungünstigen Körperhaltungen | Muskel-Skelett-Erkrankungen | |
| Einseitige Bewegungsabläufe | Langfristige Beschwerden | |
| Psychische Belastungen | Hohes Patientenaufkommen | Stress und Überlastung |
| Zeitdruck | Konzentrationsmängel | |
| Notfallbehandlungen | Emotionale Belastungen | |
| Gewalt und Aggression | Verbale Übergriffe | Psychische Belastungen |
| Bedrohungen durch Patienten | Unsicherheit und Stress | |
| Aggressives Verhalten im Wartezimmer | Gefährdung der Beschäftigten | |
| Stolper-, Rutsch- und Sturzgefahren | Nasse Bodenflächen | Sturzunfälle |
| Lose Kabel | Verletzungen | |
| Unzureichende Beleuchtung | Erhöhtes Unfallrisiko | |
| Brandschutz | Defekte Elektrogeräte | Brände und Sachschäden |
| Blockierte Fluchtwege | Erschwerte Evakuierung | |
| Fehlende Brandschutzunterweisungen | Erhöhte Risiken im Notfall | |
| Organisation und Dokumentation | Dokumentationsfehler | Versorgungsfehler |
| Kommunikationsmängel | Informationsverluste | |
| Unklare Zuständigkeiten | Organisatorische Risiken |
Besondere Herausforderungen in Arztpraxen
Arztpraxen müssen eine Vielzahl gesetzlicher Anforderungen erfüllen. Dazu gehören neben dem Arbeitsschutzgesetz insbesondere die Biostoffverordnung, die Gefahrstoffverordnung, die Medizinprodukte-Betreiberverordnung sowie die Vorgaben der Technischen Regel für Biologische Arbeitsstoffe (TRBA 250).
Eine wirksame Gefährdungsbeurteilung berücksichtigt sowohl physische als auch psychische Belastungen und bildet die Grundlage für sichere Arbeitsbedingungen für Ärzte, medizinische Fachangestellte und weitere Beschäftigte.
Weiterführende Informationen und Regelwerke
- BGW – Berufsgenossenschaft für Gesundheitsdienst und Wohlfahrtspflege
- Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung (DGUV)
- Unfallkassen der öffentlichen Hand
- Bundesanstalt für Arbeitsschutz und Arbeitsmedizin (BAuA)
- TRBA 250 – Biologische Arbeitsstoffe im Gesundheitswesen und in der Wohlfahrtspflege
- Medizinprodukte-Betreiberverordnung (MPBetreibV)
Weitere Gefährdungen nach Branche
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- Gefährdungen in der Pflege
- Gefährdungen in der ambulanten Pflege
- Gefährdungen in der Intensivpflege
- Gefährdungen im Pflegeheim
- Gefährdungen im Betreuten Wohnen
- Gefährdungen im Büro
- Gefährdungen im Lager
- Gefährdungen auf Baustellen
Referenzen aus dem Gesundheitswesen
KUHP Arbeitssicherheit unterstützt Arztpraxen, Pflegeeinrichtungen und weitere Einrichtungen des Gesundheitswesens bei der Umsetzung gesetzlicher Anforderungen im Arbeits- und Gesundheitsschutz.
Zu den von uns betreuten Einrichtungen zählt unter anderem der
Orthopädicum Dortmund – Praxis für Orthopädie, Dr.Molki